연구의 필요성
신경생물학적 반응의 범위는 논리적인 사고, 정확한 지각
등과 같은 정상적 반응에서 사고의 왜곡및 환각 등과 같은
비정상적인 반응까지 다양할 수 있다. 이러한 신경생물학적인
뇌 질환의 하나인 정신분열병은 개인의 생활, 가족, 지역사회
를 심각하게 손상시키는 파괴적인 정신병리학의 임상적인 증
후군이다. 특히 정신분열병 환자의 95%가 일생동안 병을 가
지고 있는데, 이러한 정신분열병은 인슐린 의존성 당뇨병보다
6배, 근위축증 보다 60배 더 흔한 만성적 질환이다
정신분열병 환자의 주요 기본 증상은 사고연상의 해이, 무
감동, 자폐증, 양가감정 등이 있으며, 이차적 증상으로는 망
상, 환각, 착각, 혼미 등이 있다(Lee, 2011). 이러한 정신분열
병의 정신증상을 고전적으로 구분하여 양성증상(positive
symptom)과 음성증상(negative symptom)의 두 가지 범주로 분
류한다(Lee, 2011). 양성증상은 정상기능이 과도하게 드러나고
심하게 왜곡된 것을 의미하며, 음성증상은 정상기능의 완전한
상실이나 부분적 감소를 나타내며, 일상생활의 전반적인 기능
에 부정적 영향을 주고 있다.
정신분열병 환자의 일차적인 치료는 주로 항정신병 약물요
법을 수행하고 있는데, 투여되는 약물로 인한 가벼운 불편감
부터 영구적인 운동장애까지 다양한 부작용이 발생하고 있다
(Lee, 2011). 정신분열병 환자의 정신증상 관리를 위한 새로운
약물 개발로 인하여 초기에 음성증상 관리가 잘되지 않았던
것에 비해 최근에는 양성증상 뿐만 아니라 음성증상에도 효
과가 있는 비정형적 항정신병 약물요법을 많이 하고 있다. 그
런데 추체외로 증상이나 자발성 운동장애 등의 부작용은 줄
어든 반면에 체중 증가 등의 약물 부작용이 심각하게 부각되
고 있다(Tayler & McAskill, 2000). 선행연구(Nemeroff, 1997)
에 의해 보고된 항정신병 약물요법으로 인한 정신분열병 환
자의 체중증가는 또 다른 하나의 심각한 건강문제이며 비만
그자체로 인한 자존감 저하와 열등감 및 사회적 부적응을 야
기할 수 있으므로 정신분열병 환자의 예후에 큰 영향을 미칠
수 있다(Archie, Wilson, Osborne, Hobbs, & McNiven, 2003).
따라서 만성건강상의 위험을 증가시키는 체중증가 문제를 관
리하고 질병의 악화를 예방할 수 있는 중재를 병행할 필요성
이 제기되고 있다.
정신분열병 환자 치료를 위한 비약물치료인 활동치료는 음
악요법, 그림요법, 작업치료, 오락치료, 원예요법, 무용동작치
료, 운동요법 등이 이용되었다(Doh et al., 2006). 이러한 활동
요법 중 운동은 육체적, 정신적인 역동을 발휘하는 활동 또는
행동으로 약물치료와 달리 부작용이 작고 정신건강을 증진시
킬 수 있는 중요한 수단으로 활용되어 왔다. 특히 정신분열병
환자는 운동이라는 비언어적 감정표현을 통해 신체적 조건을
향상시키고 의사소통을 원활하게 할 뿐만 아니라 신체부위를
인식하게 하여 수행능력을 증진시켜 적응능력을 향상시킬 수
있다(Mutrie, 2002).
최근 새로운 운동요법으로 소개되어진 타이치 운동은 고대
중국에서 유래된 무술의 형태로 호흡과 정신을 강조하는 운
동으로 물이 흐르듯이 부드럽고 온화하고 느린 동작으로 구
성된 저강도 운동이다(Lam, 1998). 또한 타이치 운동은 유산
소 운동으로 움직임이 많으면서 부드럽게 적용되는 체중부하
운동이며, 정신집중과 호흡운동을 동반한 기공운동으로 다양
연구의필요성신경생물학적반응의범위는논리적인사고정확지각ผู้หญิง ,등과같보기정상적반응에서사고의왜곡및환각등과같보기บี정상적인반응까지ครู่양할수있ครู่ . . . . . . . ผู้หญิง신이러경생물학적인뇌질환의하나인정신분열병보기개인의생활 , 가족지역사회 ,를심각하게손상시키는파괴적인정신병리학의임상적인증후군이ครู่ . . . . . . . 특히정신분열병환자의 95% 가일생동안병을가지고있는데 , 이러ผู้หญิง정신분열병보기인슐린의존성당뇨병보ครู่6 배 , 근위축증보ครู่ 60 배더흔ผู้หญิง만성적질환이ครู่정신분열병환자의주요기다증상사고연상의해보기이 , 무감동 , 자폐증 , 양가감정등이있으며 , 이차적증상으로는망상 , 환각 , 착각 , 혼미등이있ครู่ ( ลี 2011 ) ) ) ) ) ) ) . . . . . . . ผู้หญิง정이러신분열병의정신증상을고전적으로구분하여양성증상 ( เป็นบวกsymptom ) ) ) ) ) ) ) 과음성증상ลบ symptom ) ) ) ) ) ) ) 의두가지범주로분류ครู่ ( ลีผู้หญิง 2011 ) . . . . . . . 양성증상능이보기정상기과도하게드러나고심하게왜곡된것은을의미하며 , 음성증상보기정상기능의완전ผู้หญิง상실이나부분적감소를나타내며 , 일상생활의전반적인기능에부정적영향을주고있ครู่ . . . . . . .정신분열병환자의일차적인치료는주로항정신병약물요법을수행하고있는데 , 투여되는약물로인ผู้หญิง가벼운불편감부터영구적인운동장애까지ครู่양ผู้หญิง부작용이발생하고있ครู่( ลี 2011 ) ) ) ) ) ) ) . . . . . . . 정신분열병환자의정신증상관리를위ผู้หญิง새로운약물개발로인하여초기에음성증상관리가잘되지않았던해것은에บี최근에는양성증상뿐만아니라음성증상에도효과가있는บี정형적항정신병약물요법을많이하고있ครู่ . . . . . . . 그런데추체외로증상이나자발성운동장애등의부작용보기줄어든반면에체중증가등의약물부작용이심각하게부각되고있ครู่ ( Tayler & McAskill , 2000 ) ) ) ) ) ) ) . . . . . . . 선행연구 ( Nemeroff , 1997 )에의해보고된항정신병약물요법으로인ผู้หญิง정신분열병환자의체중증가는또ครู่른하나의심각ผู้หญิง건강문제이며만บี그자체로인ผู้หญิง자존감저하와열등감및사회적부적응을야기할수있으므로정신분열병환자의예후에큰영향을미칠수있ครู่ ( อาร์ซี , วิลสัน , Osborne , ฮอบส์ , & McNiven , 2003 ) ) ) ) ) ) ) . . . . . . .따라서만성건강상의위험을증가시키는체중증가문제를관리하고질병의악화를예방할수있는중재를병행할필요성이제기되고있ครู่ . . . . . . .정신분열병환자치료를위ผู้หญิง약บี물치료인활동치료는음악요법 , 그림요법 , 작업치료 , 오락치료 , 이예요법 , 무용동작치료 , 운동요법등이이용되었ครู่ ( Doh et al . , 2006 ) ) ) ) ) ) ) . . . . . . . ผู้หญิง활동이러요법중운동보기육체적 , 정신적인역동을발휘하는활동또는행동으로약물치료와달리부작용이작고정신건강을증진시킬수있는중요ผู้หญิง수단으로활용되어왔ครู่ . . . . . . . 특히정신분열병환자는운동이라는บี언어적감정표현을통해신체적조건을향상시키고의사소통을이활하게할뿐만아니라신체부위를인식하게하여수행능력을증진시켜적응능력을향상시킬수있ครู่ ( Mutrie , 2002 ) . . . . . . .최근새로운운동요법으로소개되어진타이보기고대치운동중เข้าร่วม에서유래된무술의형태로호흡과정신을강조하는운동으로물이흐르듯이부드럽고온화하고느린동작으로구성된저강도운동이ครู่ ( แลม 1998 ) . . . . . . . 또ผู้หญิง타이보기유산치운동소운동으로움직임이많으면서부드럽게적용되는체중부하운동이며 , 정신집중과호흡운동을동반ผู้หญิง기공운동으로ครู่양
正在翻譯中..
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